Hipotensi dina dialisis mangrupikeun salah sahiji komplikasi umum dina hemodialisis.Éta lumangsung gancang sarta mindeng ngajadikeun hemodialisis gagal lancar, hasilna dialisis inadequate, mangaruhan efisiensi sarta kualitas dialisis, komo ngancam kahirupan pasien dina kasus serius.
Pikeun nguatkeun sareng nengetan pencegahan sareng pengobatan hipotensi dina pasien dialisis penting pisan pikeun ningkatkeun tingkat kasalametan sareng kualitas hirup pasien hemodialisis pangropéa.

Naon dialisis tekanan darah rendah sedeng

• Harti

Hipotensi dina dialisis diartikeun salaku panurunan dina tekanan darah sistolik langkung ageung ti 20mmHg atanapi panurunan rata-rata tekanan darah arteri langkung ageung tibatan 10mmHg, dumasar kana édisi 2019 KDOQI panganyarna (American foundation for kidney disease) diterbitkeun ku NKF.

• Gejala

Tahap awal bisa boga kakurangan kakuatan, giddy, kesang, nyeri beuteung, seueul, utah, bisa boga dyspasm, otot, amaurosis, angina pectoris salaku kamajuan gering, muncul eling leungit malah, infarction myocardial, parsial sabar teu boga gejala.

• Laju Kajadian

Hipotensi dina dialisis mangrupikeun salah sahiji komplikasi umum tina hemodialisis, khususna di manula, diabetes sareng penderita panyakit kardiovaskular, sareng insiden hipotensi dina dialisis biasa langkung ti 20%.

• Ngabahayakeun

1. Dialisis normal pasien anu kapangaruhan, sababaraha pasien kapaksa turun tina mesin sateuacanna, mangaruhan kacukupan sareng kateraturan hemodialisis.
2. Mangaruhan hirup jasa tina fistula internal, hypotension jangka panjang baris ngaronjatkeun incidence of thrombosis fistula internal, hasilna gagalna fistula internal arteriovenous.
3. ngaronjat résiko maot.Studi nunjukkeun yén tingkat fatality 2 taun pasien anu sering IDH saluhur 30,7%.

Naha ngahasilkeun tekanan darah rendah dina dialisis

• Faktor gumantung kapasitas

1. ultrafiltration kaleuleuwihan atawa ultrafiltration gancang
2. Itungan lepat tina beurat garing atawa gagal ngitung beurat garing sabar dina waktu
3. Teu cukup waktu dialisis per minggu
4. Konsentrasi natrium dialisat rendah

• Disfungsi vasoconstrictor

1. Suhu dialisat teuing tinggi
2. Nginum obat tekanan darah sateuacan dialisis
3. Dahar dina dialisis
4. Anemia sedeng nepi ka parah
5. vasodilator endogenous
6. neuropati otonom

• Fungsi hypocardiac

1. cagar cardiac impaired
2. Aritmia
3. Iskemia jantung
4. effusion pericardial
5. Infark miokard

• Faktor séjén

1. Getih
2. Hemolisis
3. Sepsis
4. Réaksi dialyzer

Kumaha nyegah sareng ngubaran dialisis tekanan darah rendah

• Nyegah volume getih anu efektif tina turunna

Kontrol wajar ultrafiltration, reassessment tina target (garing) beurat pasien, kanaékan waktu dialisis mingguan, ngagunakeun linier, gradién natrium kurva mode dialisis.

• Pencegahan sareng pengobatan dilatation pembuluh darah anu teu leres

Ngurangan suhu obat antihipertensi dialisat ngurangan atawa ngeureunkeun nginum obat ulah dahar salila dialisis anemia bener pamakéan rasional ubar fungsi saraf otonom.

• Stabilkeun kaluaran jantung

Perlakuan aktif panyakit jantung organik, ati-ati pamakéan jantung boga ubar négatip.